Bíonn tionchar ag pian droma tréimhsiúil nó leanúnach ar thart ar 80% de dhaonra an domhain. Tarlaíonn an fhadhb níos minice i measc na mban. Tugtar lumbodynia ar an symptom. Tá sé chomh coitianta mar gheall ar an strus ard leanúnach ar an spine lumbar. Bíonn brú air ó 50 kg (sa suíomh supine) go 220 kg má tá an duine ina shuí ag sleamhnú os a chionn. Léiríonn an fhadhb claontacht stíl mhaireachtála nó breoiteacht thromchúiseach. Le haois, géaraíonn sé agus féadann sé míchumas a chur ar an othar.
Cúiseanna fiseolaíocha le pian
Is é an míchompord i bhfoirm pian imoibriú cosanta an choirp. Mar sin imoibríonn sé le próisis "neamhghnácha" éagsúla taobh istigh, a dtugann dochtúirí paiteolaíochtaí orthu. Gortaíonn an corp i riocht míchompordach agus tar éis aclaíocht choirp, ag rá leis an inchinn go bhfuil sé deacair dó na tascanna a chur i gcrích.
Seasamh míchompordach
Gabhann pianta lumbar le míchaoithiúlacht fhada. Cuireann an fhadhb imní ar thiománaithe agus ar oibrithe oifige, mar caitheann siad go leor ama ina suí, nuair a bhíonn an cúl íochtarach nochtaithe don strus is mó. Tá tinneas droma ar dhuine ó thuirse. Má dhéanann sé rud éigin ar feadh i bhfad i riocht lúbtha.
Gortaítear an cúl tar éis codlata má tá an áit chodlata feistithe go dona. Mar shampla, tá dromchla na leapa ró-chrua nó bog chun tacaíocht leordhóthanach a sholáthar don spine agus do mhaolú matáin ar ardchaighdeán.
Ualaí méadaithe
Is féidir le matáin agus ligaments gortú sa chúl. Tacaíonn siad leis an spine i riocht seasmhach agus téann siad faoi strus le dianiarracht choirp. Tagann coinníollacha maidir le pian a tharlaíonn le gluaiseachtaí tobanna, agus teannas sna matáin sa réigiún lumbar ag gabháil leis. Tarlaíonn sé seo má iompraíonn duine meáchain, má tharraingíonn sé rudaí troma, iad a ardú suas agus síos (ag lúbadh "ina dhá leath").
Is féidir le matáin brú le linn spóirt freisin. Má chleachtann duine go leor, teastaíonn am óna ligaments chun téarnamh. Mura bhfuil scíth mhaith ann, caitheann siad amach nó éiríonn siad inflamed, rud a thugann an néarchóras le pian.
Pian ar ais na mban
Tá fadhb na pian lumbar an-choitianta i measc na mban, ós rud é go mbíonn taithí ag leath álainn na daonnachta orthu go rialta faoi dhálaí áirithe. Is minic go mbíonn míchompord ag tarraingt i bpian bhoilg menstrual sa chúl níos ísle agus sa réigiún sacral. Níl baint aige seo le strus méadaithe, ach is toradh é ar tháirgeadh próstaglandins (idirghabhálaithe pian). Roimh agus le linn menstruation, spreagann sintéis idirghabhálaithe athruithe hormónacha
sa chorp baineann.
Gortaíonn cúl íochtarach na gcailíní agus iad ag iompar linbh (i 95% de mhná torracha). Ní amháin go mbíonn strus mór ar an spine lasmuigh den toircheas. Méadaíonn an brú ar an gcúl íochtarach arís agus arís eile de réir mar a mhéadaíonn meáchan na mná. Cruthaíonn an bolg torrach ualaí breise. Tarraingíonn sé corp na máthar atá ag súil leis ar aghaidh, ag athrú dáileadh an ualaigh aiseach. Mar thoradh air sin, athraíonn gait na mná, tarlaíonn pian íseal ar ais, agus méadaíonn a déine de réir fhad an toirchis. Méadaíonn na hualaí in aon áit den mháthair atá ag súil leis, dá bhrí sin, tá sosa maith, atá suite ar tocht cáilíochta thar a bheith tábhachtach chun riocht na mná a mhaolú.
Hypodynamia
Tarlaíonn míchompord go minic i measc daoine nach n-imríonn spóirt nó a thógann rudaí troma ar chor ar bith. Is é an chúis atá leis seo ná lagú an ghaireas mhatánach. Caithfidh na matáin droma a bheith láidir d’fhonn tacú i gceart leis an spine agus strus a mhaolú uaidh. Mura dtarlaíonn sé seo, caitheann fíochán cnámh agus cartilage amach níos gasta, agus bíonn pian ag gabháil leis.
Neamhghnáchaíochtaí struchtúracha
Cruthaítear an spine le cnámharlach de fhíochán cnámh - na veirteabraí. Eatarthu tá "sraitheanna" boga de fhíochán cartilaginous - dioscaí veirteabracha. Soláthraíonn veirteabraí neart agus cobhsaíocht, cartilage - solúbthacht agus leaisteachas an spine. Tá na príomhghnéithe struchtúracha log sa lár. Líontar an chanáil le corda an dromlaigh. Tá na comhpháirteanna uile timpeallaithe ag soithigh fola, snáithíní nerve. Is cúis le paiteolaíochtaí in aon ghné den spine lumbar lumbodynia.
Osteochondrosis
Forbraíonn an galar nuair a chaitheann na dioscaí cartilage intervertebral amach. Mar gheall ar ualaí troma, déantar damáiste do na dioscaí lumbar go minic. Is iad na cúiseanna is coitianta le pian dian ar chúl níos ísle ná protrusion (turnamh) agus hernias (damáiste agus protrusion an ábhair) de na dioscaí, ina bhfuil fréamhacha nerve an spine pinched. Bíonn tionchar ag osteochondrosis ar dhaoine os cionn 35 bliana d’aois. Tá an galar coitianta go háirithe i measc daoine scothaosta.
Tráma
Meastar gurb é an spine lumbar an ceann is láidre toisc gurb é an príomh "ais" é do chorp an duine ar fad. Mar sin féin, le titim agus gluaiseachtaí tobanna, is minic a ghortaítear veirteabraí an ailt seo. Tá an chuid is mó de bhristeacha agus bruises an spine logánaithe go beacht sa chúl íochtarach.
Damáiste soithíoch
Soláthraíonn na soithí cothú do gach fíochán den spine. Má dhéanann a lumen cúngú nó forluí, éiríonn na próisis trófaiceacha sa spine níos measa go radacach. Mar thoradh air sin, tarlaíonn athlasadh, rud a léiríonn pian i gcónaí.
Iontráil néaróga
Is féidir damáiste a dhéanamh do shnáithíní néaróg mar gheall ar aon damáiste don cartilage agus do veirteabraí, i gcás galair thógálacha. Tá lámhach géar agus pian droma do-ghlactha in éineacht le haon phaiteolaíocht de na néaróga.
Neamhoird chnámh
Tá láisteadh cailciam agus leochaileacht cnámh mar thoradh ar oistéapóróis. Má ídítear fíochán veirteabrach, tá baol méadaithe ann go ndéanfar díobháil thromchúiseach don chúl. Ina theannta sin, is féidir le oistéapóróis cruth chnámha an spine a athrú agus an brú ar fhréamhacha na néaróg a mhéadú.
Cúis eile le pian ná tumaí sna veirteabraí. Is é an cineál is coitianta hemangiomas. Forbraíonn na neoplasmaí neamhurchóideacha seo go neamhshiméadrach ar feadh i bhfad, ach nuair a éiríonn an meall ró-mhór agus a shíneann níos faide ná an veirteabra, bíonn pian mór ag an othar.
Próisis athlastacha
Is féidir le airtríteas dul i bhfeidhm ar aon hailt sa chorp. Déanann an athlasadh damáiste comhpháirteach agus pian. Is féidir é a spreagadh le galair thógálacha chun cinn agus ainsealacha. Cúis eile airtríteas ná damáiste autoimmune don fhíochán nascach.
Fadhbanna inmheánacha
Is féidir leis an gcúl íochtarach gortú ní amháin mar gheall ar phaiteolaíochtaí an spine. Is féidir braiteachtaí pianmhara a bhaineann le paiteolaíochtaí orgán inmheánach nó roinnt galar sistéamach a thabhairt don réigiún lumbar.
Orgáin inmheánacha
Tá baint ag pian droma le damáiste duáin. Tá pian géar agus géar ag gabháil le colic duánach ar thaobh amháin nó ar an dá thaobh den chúl. Níos minice braitear díreach faoi na easnacha i gcúl an choirp.
Is minic a tharlaíonn míchompord lumbar i gcoinne chúlra galair intestinal, le athlasadh na n-orgán pelvic (lamhnán, próstatach - i bhfear, ubhagáin agus uterus - i measc na mban).
Paiteolaíochtaí sistéamacha
Mar thoradh ar psoriasis agus spondylitis ankylosing tá pian lumbar. Leis na galair seo, tarlaíonn sáruithe i struchtúr an fhíocháin nascach (cartilage). Cailleann sé a leaisteachas, agus dá bhrí sin bíonn sé inflamed go minic. Le himeacht ama, tarlaíonn suaitheadh suntasach ar fheidhmiú na hailt, agus bíonn na foircinní nerve faoi chomhbhrú leanúnach (lagaithe). Le spondylitis ankylosing, cruaíonn na spásanna intervertebral.
Is féidir le pian sa chúl níos ísle a bheith ina chúis le herpes zoster. Bíonn Rashes leis an ngalar seo le feiceáil ar na lanna gualainn, easnacha, ach is minice - ar dhromchlaí cliathánach an stoc sa réigiún lumbar. Bíonn na chéad phianta le feiceáil roimh athruithe suntasacha sa chraiceann. Nuair a bhíonn gríos bláthach le feiceáil, treisíonn an míchompord, agus comhlánaíonn sé itching. Fiú amháin tar éis do na spotaí imeacht go hiomlán, bíonn pian mór fós ag duine ar feadh na néaróg inflamed. Féadfaidh siad bodhraigh don othar ar feadh roinnt míonna.
Tumors
Ní athraíonn loit urchóideacha chorda an dromlaigh agus na gcnámha riocht an othair i dtosach. De réir mar a fhásann an meall agus na cealla aitíopúla ag leathadh i struchtúr na n-orgán agus na bhfíochán, tarlaíonn athruithe ina mbíonn tionchar ar na néaróga. Léirítear é seo le pian dian. Mothaítear míchompord sa chúl íochtarach ní amháin le loit an spine lumbar, ach freisin má fhásann an meall sna horgáin inmheánacha, atá istigh ag an ganglia néaróg ón roinn seo.
Neamhoird Nervous
Is féidir le pian sa chúl níos ísle a bheith ina phantóm (is é sin le rá, an t-othar féin a chum é). Tarlaíonn sé seo le neamhoird síceoneurotic. Ní oibríonn an psyche i gceart i gcoinne chúlra suaití, strusanna, strus síc-mhothúchánach fada. Féadfaidh míchompord teacht chun cinn má bhíonn duine ag cur tinnis air féin, ag fulaingt ó ró-obair. Bíonn comharthaí den sórt sin le feiceáil den chéad uair tar éis dúlagar nó briseadh síos néarógach agus féadfaidh siad bodhraigh don othar ar feadh blianta fada.
Conas fáil réidh le pian lumbar
Má tharlaíonn braistintí míthaitneamhacha sa chúl íochtarach, ba chóir don othar scíth a ligean go hiomlán, déine an ualaigh a laghdú. De ghnáth, tar éis scíthe maith, maolaíonn nó imíonn an míchompord ar fad. Is symptom tipiciúil é seo de phian a spreagann stíl mhaireachtála míchuí, scíth droch-chaighdeán. Má mhaireann an pian, ní mór duit smaoineamh ar chuairt ar an dochtúir.
Déanann trámaiteolaithe, veirteabolaithe, ortaipéideoirí nádúr na pian droma a dhiagnóisiú. Féadfaidh tú teagmháil a dhéanamh le haon cheann de na speisialtóirí liostaithe. Ag an gcéad chomhairliúchán, cuirfidh an dochtúir agallamh ar an othar, scrúdóidh sé é, déanfaidh sé roinnt tástálacha (seiceáil íogaireacht na néaróg, riocht na matáin). Mura féidir diagnóis a dhéanamh bunaithe ar an bhfaisnéis a fuarthas, sceideofar scrúdú breise. Chun riocht na fíochán cnámh a mheas, forordaítear x-gha. Is féidir MRI struchtúr cartilage, néaróga, riocht na soithigh fola agus corda an dromlaigh a mheas. Má tá amhras ar an dochtúir faoi ghalar sistéamach, forordaítear diagnóisic saotharlainne don othar (tástálacha fola agus fuail ginearálta agus bithcheimiceach). Tar éis an diagnóis cheart a dhéanamh, forordóidh an speisialtóir an chóireáil.
Teiripe drugaí
Braitheann liosta na ndrugaí go hiomlán ar an diagnóis. Chun comharthaí a dhíchur go tapa, forordófar cúrsa gairid faoisimh pian don othar (ón ngrúpa NSAID de ghnáth). Le hathruithe láidre athlastacha agus autoimmune, forordaítear drugaí glucocorticoid. Maidir le galair fíochán cartilage, moltar chondroprotectors i instealltaí nó i dtáibléid. Má tá an fhadhb leis na matáin, moltar maolaitheoirí matáin. Chun obair na gcríoch néaróg a athbhunú, forordaítear vitimíní B.
Tá an phríomhchóireáil dírithe ar chúis an phian. Más galair na n-orgán inmheánach is cúis leis, ceartóidh teiripe drugaí neamhoird i bhfeidhmiú na duáin, an chonair gastrointestinal, agus na baill ghiniúna. Beidh na comharthaí imithe de réir mar a chuirtear deireadh leis an ngalar bunúsach. Le pian do-ghlactha, déantar imshuí nerve (instealltar anailgéisigh go díreach i gcriosanna na bhfréamhacha nerve).
Chun gníomh instealltaí nó táibléad a fheabhsú, féadfar faoisimh pian seachtracha (paistí, ointments, glóthacha) a fhorordú. Is féidir drugaí den sórt sin a úsáid go neamhspleách, le pian athfhillteach sa chúl níos ísle i gcoinne cúlra teannas nó strus méadaithe. Chun an riocht a mhaolú, is féidir leat piobar piobar nó menthol a úsáid. Ceadaítear iad a úsáid freisin gan oideas dochtúra.
Nósanna Imeachta
Maidir le pian íseal ar ais, féadfaidh speisialtóir cóireálacha speisialta a mholadh. Ina measc seo tá acupuncture, fisiteiripe le sruthanna leictreacha, ultrafhuaime, gathanna ultraivialait teiripeacha. I roinnt cásanna, léirítear cleachtaí fisiteiripe agus suathaireacht. Má tá na veirteabraí díláithrithe, d’fhéadfadh go mbeadh cúnamh ó chiropractor ag teastáil chun an cnámh a chur ar ais ina háit. Caithfear aon nósanna imeachta a roghnú in éineacht le dochtúir. Tá sé toirmiscthe dul faoi chóireáil ina ngníomhaíonn siad go díreach ar an spine, gan an galar a dhiagnóisiú. Sa chás seo, d’fhéadfadh na nósanna imeachta a bheith ní amháin gan úsáid, ach dochar a dhéanamh don othar freisin.
Chun pian droma a chosc, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar shláinte do spine ó aois óg. Tá sé tábhachtach ualaí a chur i gceart ar chúl (chun rudaí a squatáil, agus gan lúbadh, rudaí troma a bhrú, agus gan iad a tharraingt i dtreo tú). Ba chóir duit dul i mbun gníomhaíocht choirp mheasartha agus cleachtaí a roghnú le hoiliúnóir. Tá sé tábhachtach freisin galair thógálacha a chóireáil go tráthúil, strus a sheachaint, aon chógas a ghlacadh go réasúnta agus mar a fhorordaíonn dochtúir.